Witam! Od ponad 10 lat choruję na padaczkę i nie mogę odstawić leku (mam dość mocne ataki z drgawkami). Przyjmuję Trileptal 600-0-600 i obecnie jestem w 22 tygodniu ciąży. Przez całą ciążę brałam także większą dawkę kwasu foliowego. Nie wiem co zrobić, gdy dziecko już się urodzi. Wiem że teraz jest przyzwyczajone do dawki – nagle zostanie od niej odstawione (boję się, że może doznać wstrząsu anafilaktycznego, lub innego objawu odstawienia). Z drugiej strony nie chciałabym karmić piersią ze świadomością, że ode mnie przyjmuje w mleku lek, którego nie potrzebuje i który ma efekty uboczne. Jak powinnam postąpić z karmieniem dziecka po porodzie? Jeśli radziłby pan, aby nie karmić – jak bezpiecznie wycofać dziecko z leku? – bardzo proszę o opinię.
Droga Pani,
Trileptal czyli oxcarbazepina przechodzi do mleka. W związku z tym lek może być przyjmowany przez noworodka w mleku matki. Otóż w USA indywidualnie podejmuje się decyzję o nie karmieniu przez matki biorące ten lek. Decyzję podejmuje lekarz prowadzący i pediatra. Ponieważ tylko doradzam przez internet raczej sugerowałbym zahamowanie laktacji zaraz po porodzie. Nie musi się Pani martwić się o objawy odstawienia u dziecka. Nie bierze Pani najwyższej dawki leku, która wynosi 2400mg. Poza tym badania na razie nie wykazały wystąpienia zespołu odstawienia u noworodków matek leczonych tym preparatem.
Serdecznie pozdrawiam,
Jan Mazela