Wcześniej pisałam o ciężkich dolegliwościach menopauzalnych. Byłam u psychiatry ale stosowane leki antydepresyjne niewiele pomogły. Stosowałam Lerivon. Doxepin oraz Seronil. Niektóre leki powodowały silniejsze lęki i wzrost ciśnienia. Jaki lek, mający najmniej skutków ubocznych Pani Doktor proponowałaby? Z góry uprzejmie dziękuję za odpowiedż.

Wybór leku przeciwdepresyjnego i przeciwlękowego jest w dużej mierze zależny od rodzaju objawów, które ma pacjent. Część z leków przeciwdepresyjnych (zwłaszcza te o działaniu serotoninowym) może na początku leczenia powodować niepokój bardzo przykro odczuwany przez pacjentów. Takie objawy, m.in. może powodować Seronil. To dobry lek, ale początek leczenia bywa trudny. Czasami dodaję do kuracji Seronilem zwykłe Relanium, które pacjent zażywa przez ok. 2 tyg. zanim objawy niepokoju ustąpią. Najlepiej tolerowanym antydepresantem jest na ogół citalopram (nazwy handlowe: Citronil, Citabax, Cital, Cilon, Aurex). Ale również przy tym leku efektu leczniczego nie należy spodziewać się wcześniej niż po 2 tyg.

Doxepin jest lekiem o działaniu wyłącznie przeciwlękowym, bez działania przeciwdepresyjnego.

Lerivon jest antydepresantem, którego działanie jest zależne od dawki. W niskich dawkach (10-20 mg/d) ma głównie działanie uspokajające i nasenne (jesli jest stosowany wieczorem), dopiero w wyższych dawkach ma działanie przeciwdepresyjne.

Aleksandra Kasperowicz-Dąbrowiecka dr n. med. Specjalista psychiatra