Dzień dobry. Ponieważ wykryto u mnie niedoczynność tarczycy(dokładnie to Hashimoto) co powinnam jeść a czego unikać aby nie pogorszyć stanu choroby. Prawdopodobnie nie wszystkie warzywa są wskazane. Czego powinnam unikać? Myślę, że dieta u osoby z hashimoto rożni się od diety u zdrowego człowieka (czy się mylę?) U mnie póki co choroba jest na początkowym stadium, ale pomimo wszystko zależy mi aby opóźnić jej rozwinięcie. Zależy mi tez na utrzymaniu szczuplej sylwetki. Bardzo dziękuję za odpowiedz.

Witam serdecznie,

Choroby tarczycy stanowią poważny problem. Gruczoł ten bowiem odpowiedzialny jest za prawidłowy przebieg wielu procesów zachodzących w naszym organizmie. Kiedy więc zaczyna szwankować, dość szybko zaczynamy odczuwać tego skutki. Jednocześnie jednak objawy jakie u siebie zauważamy są dość niespecyficzne, co za tym idzie, często od momentu pogorszenia samopoczucia, do chwili postawienia jednoznacznej diagnozy upływa sporo czasu.

Choroba Hashimoto, o której Pani pisze, zaliczana jest do chorób autoagresji. Jej etiologia nie jest do końca poznana. Wiadomo natomiast, że dochodzi tutaj do sytuacji, w której organizm rozpoczyna produkcję przeciwciał skierowanych przeciwko własnym tkankom, w tym przypadku przeciw komórkom gruczołu tarczowego. Na skutek tego procesu dochodzi do nieodwracalnego uszkodzenia tarczycy, a na tym tle rozwinąć może się jej niedoczynność.

Choć tak jak pisałam, przyczyna choroby jest nieznana, przypuszcza się, iż może być ona wynikiem przewlekłego stanu zapalnego tarczycy. Spotkać można się także z opinią, że wywołana może być ona ciężkim stresem, czy zbyt dużą ilością jodu w diecie.

W związku z tym, jednym z głównych zaleceń diety jest tutaj unikanie nadmiaru jodu. Zrezygnować należy zatem z przyjmowania preparatów witaminowo - mineralnych, które są źródłem jodu. Nie korzystnie też działać może sięganie po sól jodowaną czy duże ilości ryb i owoców morza.
Zadaniem diety jest tutaj przeciwdziałanie późnym powikłaniom niewydolności tarczycy. Ponieważ spowolniona jest tutaj przemiana materii, a jednocześnie upośledzeniu ulega metabolizm tłuszczów, konieczne jest z jednej strony przeciwdziałanie zaparciom, na które bardzo często uskarżają się chorzy. Z drugiej menu winno być tak skomponowane by zabezpieczyć przed nadmiernym wzrostem poziomu cholesterolu i trójglicerydów we krwi. Unikać zatem należy dań tłustych pochodzenia zwierzęcego. Nie wskazane są tutaj tłuste gatunki mięś i przetwory z nich, wszelkiego rodzaju pasztety, podroby, smalec, słonina, boczek.  Szczególną uwagę zwrócić należy na twarde margaryny, które dostarczają kwasów nienasyconych trans, dziejących równie szkodliwie na nasz organizm jak te nasycone. Wykazują zdolność do podnoszenia poziomu cholesterolu całkowitego oraz jego frakcji LDL. Z naszej diety zniknąć winny również wszystkie te produkty, do których produkcji owe margaryny są wykorzystywane, np. ciastka i ciasta.
 Dzięki takiej modyfikacji diety możliwe będzie w uniknięcie w przyszłości powikłań ze strony układu sercowo naczyniowego, jak choćby miażdżycy naczyń.

Warto wzbogacić dietę w sporą ilość surowych warzyw i owoców. Dostarczając znacznych ilości błonnika wspomagają przemianę materii, przeciwdziałają zaparciom oraz pomagają się ich pozbyć w sytuacji kiedy już mamy z nimi problem. Jednocześnie są źródłem sporej dawki witamin i minerałów, których ilość w organizmie chorego na niewydolność tarczycy często jest obniżona, stąd też wypadanie włosów, suchość skóry, łamliwe paznokcie. Pamiętać należy, że dwie z najcenniejszych dla naszego wyglądu witamin, czyli A i E należą do grupy witamin wchłanianych w obecności tłuszczu. Aby zatem mieć pewność, iż porcja warzyw, którą właśnie mamy zamiar zjeść korzystnie wpłynie na nasze zdrowie, warto np. sałatkę warzywną doprawić niewielką ilością oliwy z oliwek. Z jednej strony zapewni wykorzystanie witamin. Z drugiej, jest także cennym źródłem niezbędnych nienasyconych kwasów tłuszczowych z rodziny omega - 3, które wspomagają wyrównanie poziomu cholesterolu we krwi, obniżają poziom cholesterolu LDL, a jednocześnie zwiększają stężenie HDL.

Innym dość często spotykanym powikłaniem niedoczynności tarczycy jest tzw. insulinooporność. Jest to stan,  w którym komórki naszego organizmu nie reagują prawidłowo na insulinę. Prowadzi to do zwiększenia poziomu glukozy we krwi, tzw. hiperglikemii. Aby zminimalizować ryzyko nagłego skoku cukru zaleca się wybieranie takich produktów spożywczych, które trawione są stosunkowo wolno. Co za tym idzie zawarty w nich cukier uwalniany jest do organizmu stopniowo. Są to produktu o niskim indeksie glikemicznym.

Dieta osoby cierpiącej na niedoczynność tarczycy winna być odpowiednio zbilansowana, dostarczać wszystkich niezbędnych składników we właściwych ilościach. Jednocześnie uwzględniać musi skłonności organizmu do wspomnianych już późniejszych dolegliwości. Ponieważ opracowanie jej może być zadaniem nie łatwym, warto zwrócić się z tym problemem do dietetyka, który przygotuje odpowiednio zbilansowane menu. Jednocześnie pamiętać należy o potrzebie zwiększenia aktywności fizycznej. Ze względu na fakt, iż w chorobie tej organizm pracuje jakby na niższych obrotach, codzienna dawka aktywności fizycznej pomoże nieco "podkręcić" metabolizm, a jednocześnie uchroni przed niekontrolowanym wzrostem masy ciała lub pomoże pozbyć się niechcianych kilogramów.