Witam! mój 4 letni synek skarzył sie na ból brzuszka, bole były co kilka dni potem coraz częściej, zrobilismy badania na pasożyty wyszły negatywne wczoraj wykonaliśmy usg jamy brzusznej w opisie wszystko dobrze poza jednym " w okolicy krezki widoczne są nieliczne reaktywne węzły chłonne o wymiarach 5x8mm" co moze być przyczyną tego powiekszenia, jakie powinno byc nasze dalsze postepowanie. Bardzo prosze o odpowiedź.
Droga Pani,
Powiększone powierzchowne węzły chłonne z regóły nie są oznaką poważnej choroby, jak już wcześniej pisałem mogą świadczyć o gotowości układu immunologicznego do walki z infekcją lub świadczyć o przebytej infekcji. Powiększenie węzłów chlonnych położonych głębiej tak jak u Pani syna w jamie otzrewnowej, to już trochę inna historia. Dlaczego? Ponieważ nie istnieje metoda doraźnej kontroli tych węzłów, nie wiemy jak długo są już powiększone i co dalej się z nimi dzieje. Dlatego trzeba będzie zrobić jeszcze kilka badań aby wykluczyć jakikolwiek poważny stan chorobowy.
U dzieci dochodzi do powiększenia wezłów chłonnych przy zwykłym zakażeniu pierwotniakami, ale u Pani syna to już zostało wykluczone. Poza tym istnieje brzuszna postać gruźlicy, która może się objawiać powiększonymi węzłami chłonnymi. No i w końcu powiększone węzły chłonne jamy otrzewnowej moga towarzyszyć procesom rozrostowym.
Dlatego należy zrobić dokładne badania krwi z OB, CRP, wykonać próbę na obecność prątków gruźlicy i wykonać badanie obrazowe jamy brzusznej KT lub MRI. Wszystkie te decyzje muszą być podjęte przez Pani lekarza, który zna pacjenta i będzie wiedział, które z tych badań należy wykonać w pierwszej kolejności.
Z wyrazami szacunku,
Jan Mazela
a jak skończyła się ta historia?