Trental

  • Skład

    1 tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu zawiera 400 mg pentoksyfiliny.

  • Działanie

    Pentoksyfilina ułatwia przepływ krwi przez naczynia włosowate, poprawiając ukrwienie tkanek. Wykazuje następujące właściwości: zwiększa elastyczność krwinek czerwonych, hamuje agregację krwinek czerwonych, hamuje agregację płytek krwi poprzez nasilenie syntezy prostacykliny, zmniejsza patologicznie powiększone stężenie fibrynogenu, hamuje przyleganie leukocytów do śródbłonka, zmniejsza aktywację leukocytów i wynikające z niej uszkodzenie śródbłonka, zmniejsza lepkość krwi. Po podaniu preparatu pentoksyfilina jest powoli uwalniana przez 10-12 h, utrzymując stężenie stacjonarne leku przez ten okres. Po uwolnieniu z tabletki pentoksyfilina wchłania się szybko i prawie całkowicie. Ulega metabolizmowi pierwszego przejścia - całkowita biodostępność wynosi 20-30%. Jest metabolizowana prawie całkowicie w wątrobie. T0,5 pentoksyfiliny wynosi około 1,6 h, a metabolitów - 1-1,6 h. Jest wydalana głównie z moczem w postaci metabolitów.

  • Wskazania

    Zaburzenia obwodowego krążenia tętniczego i tętniczo-żylnego spowodowane miażdżycą, cukrzycą, a także zaburzenia pochodzenia zapalnego lub czynnościowego; chromanie przestankowe lub bóle spoczynkowe, angiopatia cukrzycowa, zarostowa choroba naczyń tętniczych, zmiany troficzne (zespół pozakrzepowy, owrzodzenia podudzi, zgorzel), angioneuropatie. Zaburzenia krążenia w obrębie gałki ocznej (ostre i przewlekłe zaburzenia krążenia w obrębie siatkówki i naczyniówki oka). Zaburzenia czynności ucha wewnętrznego (zaburzenia słuchu, nagła utrata słuchu) spowodowane zmianami krążenia. Stany niedokrwienia mózgu (stany po udarze mózgu, zaburzenia czynności mózgu pochodzenia naczyniowego z objawami takimi, jak brak koncentracji, zawroty głowy, zaburzenia pamięci).

  • Przeciwwskazania

    Nadwrażliwość na pentoksyfilinę, inne pochodne metyloksantyny lub pozostałe składniki preparatu. Niedawno przebyty zawał mięśnia sercowego lub udar mózgu. Krwawienie o znacznym nasileniu i choroby z dużym ryzykiem krwotoków. Wylew do siatkówki.

  • Środki ostrożności

    Ostrożnie stosować u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny poniżej 30 ml/min), ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby, u pacjentów, u których stwierdzono określone choroby z autoagresji (toczeń rumieniowy układowy i kolagenozy mieszane) oraz u pacjentów ze zwiększoną tendencją do krwawień. Ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności stosowania lek nie jest zalecany do stosowania u dzieci.

  • Ciąża i laktacja

    Preparatu nie wolno stosować w ciąży, jeśli nie jest to bezwzględnie konieczne. Lek przenika do mleka matki w niewielkich ilościach, które nie powinny mieć wpływu na niemowlę, jednak ze względu na brak wystarczających danych, stosowanie preparatu w okresie karmienia piersią powinno być ograniczone do szczególnie uzasadnionych przypadków.

  • Efekty uboczne

    Często: nudności, wymioty, wzdęcia, uczucie pełności, biegunka, uderzenia gorąca (zaczerwienienie twarzy, uczucie gorąca). Niezbyt często: zaburzenia rytmu serca (np. tachykardia), ból i zawroty głowy, niepokój, zaburzenia snu, reakcje nadwrażliwości tj.: świąd, rumień, pokrzywka. Rzadko: nagłe obniżenie ciśnienia krwi i objawy dławicy piersiowej (głównie podczas stosowania dużych dawek), krótkotrwałe krwawienia (np.: na skórze, błonach śluzowych, w żołądku, w obrębie jelit). Bardzo rzadko: cholestaza wewnątrzwątrobowa, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, małopłytkowość, aseptyczne zapalenie opon mózgowych, ciężkie reakcje nadwrażliwości (obrzęk naczynioruchowy, skurcz oskrzeli, wstrząs anafilaktyczny).

  • Działanie z innymi lekami

    Pentoksyfilina może nasilać działanie leków hipotensyjnych i przeciwzakrzepowych. W przypadku łącznego stosowania z lekami przeciwzakrzepowymi należy zachować ostrożność (zwiększone ryzyko występowania krwawień). Pentoksyfilina zwiększa stężenie teofiliny we krwi oraz może nasilić jej działania niepożądane. Przy jednoczesnym stosowaniu z doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi lub insuliną możliwe jest nasilenie działania i w konsekwencji wystąpienie reakcji hipoglikemicznych.

  • Dawkowanie

    Doustnie: 1 tabl. 2-3 razy na dobę. Maksymalna dawka dobowa wynosi 1200 mg; w przypadku podawania łącznie z wlewem dożylnym dawka maksymalna wynosi 1200 mg. U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami krążenia działanie preparatu można przyspieszyć przez jednoczesne podanie pentoksyfiliny doustnie i parenteralnie. U pacjentów z obniżonym lub zmiennym ciśnieniem tętniczym może być konieczne specjalne dawkowanie preparatu. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny

  • Danych o lekach dostarcza: