Glucosum

  • Skład

    1000 ml roztworu zawiera 100 g lub 200 g glukozy postaci glukozy jednowodnej.

  • Działanie

    Hipertoniczny w stosunku do krwi roztwór glukozy do podawania parenteralnego. Glukoza stanowi główny substrat przemian energetycznych w organizmie. 1g glukozy dostarcza 4 kcal (16,8 kJ). Osmolarność roztworu 10%: 557 mOsm/l, 20%: 1114 mOsm/l.

  • Wskazania

    Pozajelitowe uzupełnianie niedoboru węglowodanów. Leczenie hipoglikemii. Roztwór 10% jest ponadto stosowany do rozcieńczania i rozpuszczania koncentratów elektrolitów i leków nie wykazujących niezgodności.

  • Przeciwwskazania

    Hiperglikemia, hipokaliemia, kwasica, przewodnienie, odwodnienie (hipotoniczne lub w chorobie alkoholowej), podwyższona osmolarność surowicy, bezmocz, krwotok śródczaszkowy i wewnątrzrdzeniowy.

  • Środki ostrożności

    Ostrożnie stosować u pacjentów z cukrzycą lub nietolerancją węglowodanów oraz u noworodków matek z cukrzycą. Preparatu nie należy podawać z krwią przez ten sam zestaw do przetaczania (pseudoaglutynacja krwinek). Roztwór może powodować przeciążenie płynami powodujące spadek stężenia elektrolitów we krwi i możliwość wystąpienia obrzęków obwodowych oraz obrzęku płuc. Podczas długotrwałego podawania preparatu  należy kontrolować bilans płynów, stężenie elektrolitów we krwi oraz równowagę kwasowo-zasadową. Zbyt duża szybkość infuzji lub zaburzenia metaboliczne mogą spowodować hiperglikemię  i cukromocz; należy regularnie kontrolować poziom cukru we krwi i w moczu.

  • Ciąża i laktacja

    Roztwory zawierające glukozę należy ostrożnie stosować w ciąży ze względu na ryzyko wystąpienia hiperglikemii, hiperinsulinemii i kwasicy u płodu oraz hipoglikemii u noworodka. U kobiet ciężarnych i karmiących piersią podawać po uwzględnieniu zaleceń i ograniczeń w dawkowaniu, przeciwwskazań i środków ostrożności.

  • Efekty uboczne

    Częstość nieznana: hiperglikemia, cukromocz, zaburzenia równowagi płynów, zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej, obrzęki obwodowe, niedobór witamin z grupy B, zmniejszenie stężenia elektrolitów we krwi (np. hipokaliemia, hipomagnezemia, hipofosfatemia), zapalenie lub zakrzepica żyły w miejscu podania.

  • Działanie z innymi lekami

    Roztwory glukozy wykazują niezgodność z aminofiliną, rozpuszczalnymi barbituranami, erytromycyną, hydrokortyzonem, warfaryną, kanamycyną, rozpuszczalnymi sulfonamidami i witaminą B12.

  • Dawkowanie

    Dawkowanie indywidualne, w zależności od wieku, masy ciała i stanu klinicznego pacjenta. Maksymalna dawka glukozy dla dorosłych: 0,5 g/kg mc./h oraz do 6,0 g/kg mc./dobę. Roztwór 10%. Dożylnie (do żyły centralnej lub żył obwodowych - należy wybrać dużą żyłę ramienia i zmieniać codziennie miejsce wkłucia) we wlewie kroplowym. Maksymalna szybkość wlewu: około 2,5 ml/kg mc./h (175 ml/h dla pacjenta o mc. 70 kg, co odpowiada 17,5 g glukozy/h dla pacjenta o mc. 70 kg); maksymalna dawka dobowa: 40 ml/kg mc (4 g glukozy/kg mc.). Roztwór 20%. Dożylnie (do żyły centralnej) we wlewie kroplowym. Dorośli: maksymalna szybkość wlewu - około 1,25 ml/kg mc./h (87,5 ml/h dla pacjenta o mc. 70 kg, co odpowiada 17,5 g glukozy/h dla pacjenta o mc. 70 kg); dawka dobowa - 21 ml/kg mc. (4,2 g glukozy/kg mc.). W stanach nagłych w hipoglikemii można podawać w powolnym wlewie do żył obwodowych. Dzieci, dawkowanie wg instrukcji producenta, maksymalna dobowa dawka glukozy: wcześniaki - do 18 g/kg mc. (co odpowiada 90 ml/kg mc.), noworodki - do 15 g/kg mc. (co odpowiada 75 ml/kg mc.), dzieci 1-2 rż. - do 15 g/kg mc. (co odpowiada 75 ml/kg mc.), dzieci 3-5 rż. - do 12 g/kg mc. (co odpowiada 60 ml/kg mc.), dzieci 6-10 rż. - do 10 g/kg mc. (co odpowiada 50 ml/kg mc.), dzieci 10-14 rż. - do 8 g/kg mc. (co odpowiada 40 ml/kg mc.). Ustalając dawkę należy zwrócić uwagę, aby całkowita objętość płynu podanego pozajelitowo nie przewyższała następujących wartości: 1 dzień życia 50 - 70 ml/kg mc./dobę; 2 dzień życia 70 - 90 ml/kg mc./dobę; 3 dzień życia 80 -100 ml/kg mc./dobę; 4 dzień życia 100-120 ml/kg mc./dobę; od 5 dnia życia 100-130 ml/kg mc./dobę; 1 rż. 100-140 ml/kg mc./dobę; 2 rż. 80-120 ml/kg mc./dobę; 3-5 lat 80-100 ml/kg mc./dobę; 6-10 lat 60-80 ml/kg mc./dobę; 11-14 lat 50-70 ml/kg mc./dobę.

  • Danych o lekach dostarcza: