Skleroterapia

Jedną z metod leczenia żylaków jest skleroterapia – niwelowanie „prostych” żylaków i pajączków. Jest to najprostszy sposób, dający oczekiwane efekty. Polega na wstrzyknięciu do światła żyły środka obliterującego, który powoduje skurcz, zakrzep i kontrolowany stan zapalny żyły.W trakcie zabiegu ściana żyły włóknieje, zarasta, wskutek czego leczona żyła staje się niewidoczna.

Wskazaniem do wybrania tej metody są:

• teleangiektazje (pajączki),
• zmiany w obrębie żył siatkowatych,
• żylaki o niewielkim rozmiarze (1-3 mm),
• żylaki nawracające lub pozostałe po operacji,
• żylaki umiejscowione wokół owrzodzenia podudzia,
• leczenie doraźne, w przypadku rozerwania żylaka.

Zabieg odbywa się w warunkach chirurgii jednego dnia i trwa 10-30 minut. Korekta żylaków nie jest bolesna, lekarz wykonuje od kilku do kilkunastu nakłuć, podczas których pacjent może poczuć delikatne pieczenie w momencie podawania leku. Po skończonym zabiegu na chorą nogę zakładany jest opatrunek uciskowy, a pacjent spaceruje przez 30 minut. Założoną opaskę uciskową nosi się przez pierwszy tydzień po zabiegu, w drugim tygodniu zaleca się ściąganie jej jedynie na noc.

Metoda laserowa

Inną mało inwazyjną metodą usuwania żylaków jest zabieg laserowy. Stosowany od 2002 roku daje bardzo dobre efekty kosmetyczne i pozwala na szybką rekonwalescencję. Laserowa metoda usuwania żylaków polega na wprowadzeniu do poszerzonej żyły specjalnego cewnika ze światłowodem, po przepuszczeniu wiązki laserowej niewydolny pień żylny zostaje skutecznie zamknięty. Laseroterapia to zabieg zastępujący nieprzyjemny i bolesny stripping. Metodę z użyciem lasera można stosować w każdym stopniu niewydolności żylnej.

Miniflebektomia

Stanowi nowoczesną metodę operacyjną leczenia żylaków. Zabieg wykonywany jest w klinikach jednego dnia. Na chorobowo zmienionej żyle wykonuje się mikronacięcia o wielkości 2-3 mm, następnie za pomocą specjalnych haczyków usuwa, podwiązuje i odcina zmieniony fragment żyły. Zabieg trwa 20-40 minut, a po jego zakończeniu pacjent wychodzi do domu. Omawiany sposób usuwania żylaków jest jednak interwencją chirurgiczną, która niekiedy może wywołać:

• przebarwienia skórne, powstawanie bliznowców, zakażenie,
• zmiany naczyniowe: krwawienia, krwiaki, zapalenia żył,
• w skrajnych przypadkach – zaburzenia czucia w operowanych kończynach.

Stripping

Należy do tradycyjnych zabiegów chirurgicznych. Metoda ta polega na mechanicznym usunięciu niewydolnego pnia żylnego w całości lub tylko jego części. Zabieg przeprowadzany jest w warunkach ambulatoryjnych, w znieczuleniu ogólnym lub zewnątrzoponowym. Wymaga około 5-centymetrowego cięcia na pachwinie i goleni i usunięciu głównego pnia żylnego wraz z odchodzącymi od niego gałęziami. Niestety, sprawność operowanej nogi jest znacznie ograniczona przez kilka tygodni, często powstają krwiaki, opuchnięcia, a w miejscu nacięcia widoczne są blizny.

Przewlekła niewydolność żylna jest poważnym schorzeniem, którego nie należy lekceważyć. Nieleczona może prowadzić do groźnych powikłań zagrażających zdrowiu i życiu, do których należą:

• choroba zakrzepowo- zatorowa,
• krwotok,
• owrzodzenia podudzi.