Rozmowa z dr. Michałem Michalikiem, specjalistą otolaryngologiem z Centrum Medycznego MML w Warszawie.

Wśród wielu powikłań pogrypowych wymienić należy schorzenia ze strony układu oddechowego. Które z nich występują najczęściej?

Częstymi problemami towarzyszącymi infekcjom pogrypowym są schorzenia górnych dróg oddechowych. Mogą one utrzymywać się dość długo, nawet do kilku tygodni i często nawracać. Lokalizują się one głównie w obrębie zatok, gardła oraz ucha środkowego. Zatoki są miejscem predysponowanym do utrzymywania się infekcji drobnoustrojowych, takich jak: wirusowe, bakteryjne czy grzybicze. Konsekwencją schorzeń zatok jest uczucie ściekania wydzieliny po tylnej ścianie gardła z jego podrażnieniem, bóle głowy, okolicy czołowej międzyoczodołowej, nasady nosa oraz katar o różnym charakterze.

Czy prawdą jest, że jeśli chodzi o powikłania pogrypowe ze strony układu oddechowego do grupy podwyższonego ryzyka należą osoby z przewlekłymi chorobami układu oddechowego?

Oczywiście, osoby z przewlekłymi chorobami układu oddechowego mogą być predysponowane do utrzymywania się powikłań pogrypowych. Schorzenia takie jak: astma oskrzelowa, mukowiscydoza, przewlekłe zapalenia migdałków podniebiennych, gardła czy zatok zawsze mogą przyczyniać się do szybszego i częstszego występowania poinfekcyjnych powikłań. Spowodowane jest to głównie zmniejszoną sprawnością błony śluzowej wyścielającej górne drogi oddechowe do oczyszczania ich z drobnoustrojów, zalegającej pozapalnej wydzieliny oraz zmniejszenia funkcji odpornościowych, immunologicznych.

Czasami pacjenci nie wiążą dolegliwości z przebytą niedawno grypą. Czym może grozić zlekceważenie zapalenia ucha środkowego czy zapalenia zatok? Czy może dojść do kolejnych groźnych powikłań?

Zawsze w przypadku utrzymywania się dolegliwości dotyczących zapalenia ucha środkowego czy zapalenia zatok należy zwrócić się do lekarza laryngologa. Powikłania te występują często i są trudne do leczenia. Konsultacja ta jest niezbędna, aby móc ustalić właściwe rozpoznanie, skierować pacjenta na prawidłową diagnostykę oraz zaproponować skuteczne, celowane leczenie. W przypadku nieleczonego utrzymującego się zapalenia ucha środkowego może dojść w konsekwencji do powikłań takich, jak niedosłuch, szumy uszne, zawroty głowy. Gdy problem dotyczy zatok przynosowych, konsekwencją utrzymującego się stanu zapalnego może być przewlekły ból głowy, nieżyt gardła, brak węchu, zespół zatokowo-oskrzelowy czy zapalenie spojówek.