Aby uregulować poziom cukru we krwi, zaleca się stosowanie insuliny o krótkim i przedłużonym działaniu dwa lub trzy razy na dobę. Inną metodą dawkowania jest podawanie insuliny o przedłużonym działaniu rano i przed snem oraz wstrzykiwanie insuliny o krótkim czasie działania przed każdym posiłkiem. Jest to metoda najbardziej fizjologiczna, lecz bardzo uciążliwa dla pacjenta.

Dla kogo pen, a dla kogo pompa?

Z racji tego, że insulinoterapia często sprawia pewne kłopoty pacjentom, dlatego specjalnie dla nich skonstruowano przeznaczone do tego wstrzykiwacze – peny. Te niewielkie urządzenia wyglądem przypominające długopis czy wieczne pióro można z powodzeniem schować w torebce czy kieszeni. Pozwalają one na bezbolesne podanie insuliny, a wstrzyknięcie nie wymaga dużo siły. Pen jest przyrządem pozwalającym na precyzyjne dawkowanie insuliny.

Pacjent wstrzykując insulinę musi pamiętać, aby miejsce podania hormonu zapewniało łatwe i równomierne wchłanianie leku. Lekarze specjaliści wskazują, by zastrzyki insulinowe robić pod łopatką, środkową częścią ramienia, w okolicach brzucha w odległości 10 cm od pępka,  w pośladek i udo. Pacjent powinien pamiętać, że kolejne miejsce podanie zastrzyku powinno być odległe o 2,5 cm od poprzedniego w celu uniknięcia powstawania zrostów i powikłań po podaniu leku.

Coraz częściej alternatywną metodą podawania insuliny jest zastosowanie pompy insulinowej. Jest to niewielkie urządzenie wielkości telefonu komórkowego noszone na pasku na brzuchu. Za pomocą tego urządzenia możliwe jest stałe podawanie insuliny o krótkim czasie działania, zgodnie z indywidualnymi potrzebami pacjenta. Praca pompy naśladuje funkcjonowanie trzustki, insulina podawana jest przez 24 godziny zgodnie z „zegarem biologicznym”, natomiast dodatkowe dawki hormonu (bolusy) podawane są w przypadku posiłku lub podwyższonego poziomu cukru we krwi. Terapia przy użyciu pompy insulinowej zapewnia pacjentowi lepsze ustabilizowanie glikemii, zmniejszenie ryzyka powstawania ciężkiej hipoglikemii, możliwość prowadzenia aktywnego trybu życia, większą swobodę jedzenia posiłków. W tej chwili na całym świecie około 250 000 pacjentów korzysta z pomocy pompy insulinowej, która zapewnia im większą swobodę i lepszą kontrolę metabolizmu.

Obecnie naukowcy opracowują nowe formy podawania insuliny, jedną z nich jest insulina w formie sprayu. Urządzenie, za pomocą którego podajemy insulinę, podobne jest do inhalatora, lecz pacjent nie wdycha aerozolu do płuc, lecz trzyma go w ustach, co umożliwia szybkie przedostanie się insuliny do krwiobiegu. Ta forma insulinoterapii z pewnością zapewni pacjentowi lepszy komfort życia i łatwość podania, lecz na to musimy jeszcze poczekać, ponieważ w świecie farmaceutycznym nadal trwają badania kliniczne zastosowania nowej formy podawania insuliny.

Pacjenci powinni być prawidłowo monitorowani, w Polsce wdrażane są krajowe programy przeciwcukrzycowe przy współpracy ze Światową Organizacją Zdrowia i Międzynarodową Federacją Cukrzycową, zawierające szczegółowe wytyczne na temat opieki farmaceutycznej nad chorym na cukrzycę realizowane przez środowisko lekarskie i aptekarskie.