Grzybica skóry gładkiej

Jest to jedna z najpowszechniejszych chorób skóry. Wywoływana przez grzyby pasożytujące w zrogowaciałych częściach naskórka i przydatków skóry. Objawia się pojawieniem ogniskowych zmian rumieniowo-łuszczących, które stopniowo się powiększają. Na obwodzie często pojawiają się pęcherzyki lub grudki, które z czasem zamieniają się w strupki.

Charakterystyczny dla zakażeń grzybiczych jest zanik stanu zapalnego w środkowej części zmiany chorobowej i przeniesienie jej na obwód, co daje charakterystyczny obraz obrączkowy. Zmianom towarzyszy uciążliwy świąd. Grzybica atakuje najczęściej miejsca odsłonięte, dotyczy skóry twarzy, szyi, rąk, dłoni.

Leczenie

Leczenie grzybicy skóry polega głównie na podawaniu preparatów do użytku zewnętrznego jak:

• Klotrimazol – lek o szerokim spektrum działania, wywiera wpływ na drożdżaki, dermatofity, wykazuje również słabe działanie przeciwbakteryjne i przeciwrzęsistkowe. Wykazuje działanie grzybobójcze i grzybostatyczne.

• Ketokonazol – lek należący do grupy azoli, którego spektrum działania obejmuje drożdżaki, dermatofity i grzyby polimorficzne. Z powodzeniem stosowany w grzybicach układowych, powierzchniowych, skóry, błon śluzowych, włosów czy paznokci. Dawkowanie leku określa lekarz. Farmaceutyk należy spożywać podczas posiłku. W trakcie trwania kuracji nie należy spożywać alkoholu. Połączenie leku z alkoholem może wywołać reakcję disurfiramową – zaczerwienienie twarzy, ból głowy o charakterze pulsującym, nudności, wymioty, obrzęk kończyn, świąd skóry, zaburzenia oddychania. Podczas terapii mogą wystąpić: zaburzenia żołądkowo- jelitowe, bóle brzucha, nudności, wymioty, biegunka, brak łaknienia i zaparcia.

• Flukonazol (Diflucan, Flucofast, Fluconazin, Fluconazole, Flumycon, Mycosyst) – jest to lek przeciwgrzybiczny należący do grupy triazoli. Stosowany w postaci doustnej lub dożylnej w przypadku grzybicy jamy ustnej, gardła, przełyku, dróg moczowych, grzybicy skóry, kandydozy męskich i żeńskich narządów płciowych. Lek może wywołać nudności, wymioty, biegunkę i inne zaburzenia żołądkowo-jelitowe.

• Mikonazol (Daktarin) – jest pochodną imidazolu o szerokim spektrum działania. Mechanizm działania leku polega na inhibicji syntezy ergosterolu, niezbędnego białka do budowy błony komórkowej. Jest to lek, który działa na: dermatofity, drożdżaki, gronkowce i paciorkowce. Wywiera działanie przeciwświądowe. Zalecany sposób użycia – dwa razy dziennie na chorobowo zmienioną skórę. Czas trwania leczenia to 2-6 tygodni. Preparat należy jeszcze stosować przez 10 dni od ustąpienia objawów.

Profilaktyka

Grzybica stanowi plagę XXI wieku. Należy pamiętać, że lepiej zapobiegać chorobie, niż ją leczyć. Przy schorzeniach grzybiczych należy pamiętać o przestrzeganiu zasad higieny, unikać noszenia nieprzewiewnego, sztucznego i zbyt obcisłego obuwia, nie pożyczać rzeczy osobistych (ręcznik, nożyczki czy pilnik do paznokci, buty), zachować szczególną ostrożność w miejscach publicznych – zakładać obuwie ochronne na basenach, w saunach, łaźniach itp. Należy dbać o suchość stóp, po wyjściu z kąpieli dobrze je osuszyć, szczególnie przestrzeń między palcami. Jeżeli mamy problem z nadmiernym poceniem się stóp, pomocne w tym przypadku są dezodoranty, zasypki czy kremy likwidujące nadmierne wydzielanie potu. Jeżeli to możliwe, należy unikać otarć i innych uszkodzeń naskórka.